摘要：一名25岁的男性患者，一周前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、全身酸痛的症状，最近情况加重，还出现发热的症状。给患者进行胸部CT检查，采集患者的咽拭子查流感病毒，结合患者的实际症状和检查结果分析，确诊为流行性感冒。给予患者氨咖黄敏胶囊、进行药物治疗，配合生活调理。目前患者症状得到明显缓解，病情痊愈。
【基本信息】男、25岁
【疾病类型】流行性感冒
【就诊医院】山东省立医院
【就诊时间】2021年12月
【治疗方案】药物治疗（氨咖黄敏胶囊、）
【治疗周期】7天
【治疗效果】症状明显缓解，病情痊愈
一、初次面诊
天气越来越冷，今天是我值班，一位年轻男性戴着口罩来到我的诊室。他清了清嗓子跟我说：“医生，我一周前出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏的情况，有时觉得全身酸痛，没有力气，以为是普通的感冒，加上自己抵抗力好，就没有在意。可这两天感觉越来越严重，现在还有点头痛和发烧。医生，你帮忙看看是怎么回事？”我检查患者的咽部，发现咽腔轻度充血，扁桃体不大，随后测量体温38.6℃。再根据患者的描述，初步考虑为感冒或流行性感冒。我带他去做进一步检查，等结果出来进行相应的治疗。
二、治疗经过
首先排除新型冠状病毒感染的可能性，随后给患者完善胸部CT检查，没有发现异常，排除肺部感染；血常规提示白细胞含量减少，淋巴细胞数量升高，考虑为流行性感冒。随后采集患者的咽拭子查流感病毒，结果显示甲型流感病毒阳性，可以确诊为流行性感冒。排除患者的用药过敏禁忌后，我给他开具氨咖黄敏胶囊进行治疗，同时配合服用辅助治疗，叮嘱他要按时按量地服药，注意饮食清淡。
氨咖黄敏胶囊主要成分为对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄等，主要用于缓解普通感冒及流行性感冒导致的发热、头痛、流涕、鼻塞、打喷嚏、四肢酸痛等症状。使用此药物后可能会出现轻度头晕、乏力、口干、恶心、食欲不振等副作用。如果出现以上症状，建议先暂停用药，及时与医生沟通。
三、治疗效果
患者回家遵医嘱合理服用药物进行治疗，3天后患者告诉我他发热、头痛、咳嗽的症状明显缓解。之后来医院复查结果显示，白细胞和淋巴细胞均已逐渐下降。患者的精神状态良好，充满活力，我很高兴看到他的病情好转，但还是要嘱咐他后面几天要按时用药。用药7天后，患者的病情基本痊愈。
四、注意事项
很高兴看到患者的流行性感冒好转，但是患者在平时还需记住一些注意事项：
1、患者日常生活中需遵医嘱合理用药，保持良好的个人卫生，避免与家人过多接触，出现不适症状时，需要及时就医检查。
2、患者在平时要注意休息，保持居住环境的卫生或空气流通，出门戴好口罩，避免去人员密集的场所，以免影响病情恢复。
3、在饮食中，多喝水，注意清淡、有营养，避免食用辛辣、刺激性的食物，如火锅、麻辣烫等，也可以适当多进行体育锻炼，如跳绳、慢跑等，促进身体恢复。
五、个人感悟
流行性感冒简称流感，主要是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的一种呼吸道疾病，属于丙类传染病。临床表现主要有发热、乏力、头痛、咳嗽、肌肉酸痛等不适症状，患者可以遵医嘱服用氨咖黄敏胶囊、等药物进行治疗，平时还需要注重护理。这位患者比较年轻，身体抵抗力较好，恢复速度较快，我也替他感到十分开心。希望他日后可以注意个人卫生，勤洗手，勤加锻炼，避免再次感染病毒。
