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儿童总是在晚上高烧是怎么回事?怎么办

发布时间:2023-12-24 07:01 来源:北京友谊医院 张忠浩 主任医师
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高烧即高热,儿童总是在晚上高热,考虑是支原体感染、流感或积食造成的。支原体感染需应用退热药以及大环内酯类抗生素治疗;流感则需要应用抗流感病毒的药物;如果是积食,需服用促消化药以及促胃动力的药物。

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可威 磷酸奥司他韦颗粒 生产厂家:宜昌东阳光长江药业股份有限公司 功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。 • 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 成人和13岁以上青少年 推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。 体重 推荐剂量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的预防 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。 同样应在密切接触后2天内开始用药。 磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 特殊人群用量 老年患者用药 在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。 肾功能不全患者 流感治疗: • 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 • 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 60 mL/分钟:无需调整剂量。 • 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。 • 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。 • 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。 • 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。 • 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。 肝功能不全患者 用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。 流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原体,儿童身体抵抗力较弱,容易受到支原体感染,患上支原体肺炎。肺部黏膜会出现充血和水肿的现象,炎性分泌物较多,进而引起高热。需应用退热药物,防止出现高热惊厥,常用的药物包括尼美舒利颗粒、复方锌布颗粒剂以及布洛芬混悬液等。同时还要服用大环内酯类抗生素进行治疗,如阿奇霉素干混悬剂、阿奇霉素分散片、红霉素肠溶片等。

流感是由流感病毒感染引起的一种感冒,流感病毒侵袭人体之后,会产生毒素,这些毒素刺激人体的体温调节中枢,导致发热现象。夜间迷走神经兴奋性增高,所以容易出现高热现象。应尽早应用抗流感病毒的药物进行治疗,如、复方氨酚烷胺片、扎那米韦吸入粉雾剂等。

儿童的胃肠道功能发育并不完善,如果晚饭吃了太多不容易消化的食物,会出现积食现象。食物长期在胃内积滞,会致胃积热,引起夜间高热。可以应用促消化的药物进行治疗,并配合服用促胃动力的药物,如健胃消食片、多潘立酮片、莫沙必利片等。

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