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如何应对药物依赖

发布时间:2022-06-18 16:54 来源:北京回龙观医院 崔界峰 副主任医师
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  药物依赖可分为精神依赖和躯体依赖两种。精神依赖是指患者对药物渴求来自于获得服药后的特殊快感;精神依赖的产生则与药物种类和个性特点有关。如吗啡、海洛因、可待因、度冷丁及巴比妥类药物、酒精、苯丙胺、大麻、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等,比较容易引起精神依赖性药物依赖。

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  对于患者产生的药物依赖,其治疗可包括三个方面,即戒断药物、处理戒断症状和治疗可能存在的慢性中毒和躯体并发症。其中,戒断药物可采取剂量递减法,也可采用相同作用的药物进行替代。而不同类型产生的药物依赖性,其处理方式也不同。

  镇静催眠药依赖:可以使用既不易成瘾,又具催眠镇静作用的氯丙嗪作为镇静催眠药物的替代药物;

  镇痛药依赖:在国外,镇痛药物产生的依赖常应用美沙酮替代疗法,但需要注意的是该方法岁容易为患者所接受,但美沙酮本身也可导致依赖性。因此,为了预防药物依赖的形成,医生处方时应注意药物成瘾的可能性。

  同时也在提醒临床医生及广大患者,镇痛药均不长期应用,必要时可间歇轮替用药,更不应该在临床上把镇静药物当作安慰剂使用。

  此外,胰岛素低血糖治疗也有助于患者减少或减轻戒断症状。药物戒断后,仍应对患者进行教育,肯定成绩,帮助其树立信心,坚持停药,防止再染。
 

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