小儿癫痫的病因多种多样,其治疗的过程比较复杂,目前,小儿癫痫病的主要治疗方法还是依靠药物治疗,那么,小儿癫痫用药应如何选择呢?
丙戊酸钠
生产厂家:湖南省湘中制药有限公司
功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。
用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。
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1、强直阵挛发作:苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠、扑痫酮。
2、失神小发作:丙戊酸钠、氯硝西泮。
3、肌阵挛、失张力发作:丙戊酸钠、氯硝西泮、扑痫酮、安定。
4、局限性运动性发作:卡马西平、妥泰、扑痫酮、丙戊酸钠。
5、复杂部分性发作:卡马西平、妥泰、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥。
6、婴儿痉挛:ACTH(促皮质素)或泼尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸钠。
以上是小儿癫痫治疗的一般选药规律,需要强调的是,最终确定采用何种药物,要根据患儿体质、以往治疗用药的情况、药源、家庭经济情况等各方面因素来综合考量。