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老年人肾病吃什么药好

发布时间:2022-06-17 10:30 来源:绵阳市第三人民医院 王婷 副主任医师
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  治疗老年人肾病的药物分为西药和中药两种,其中西药包括糖皮质激素细胞、毒性药物、环孢素和吗替麦考酚酯等药物,但是这类药物长期服用可能会产生一些不良反应,所以在使用过程中需要谨慎。中药需要根据自身的病情选择合适的中药处方,脾胃阳虚型肾病患者可以服用真武汤;脾肾气虚型肾病患者可以服用实脾饮等药物。

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  肾病是一种复杂性和多样性的疾病,尤其是一些中老年人,随着年龄的增长,肾功能会逐渐衰弱,所以很容易患上肾病。肾病在治疗上主要是以药物为主,但并不是所有的药物都适合老年人肾病患者服用,应该在医生的指导下,根据病情选择合适的药物。那么,老年人肾病吃什么药好呢?
  一、治疗老年人肾病的西药
  1.糖皮质激素

  老年人肾病可以使用糖皮质激素,主要是起抗炎作用,可以减轻急性炎症性的渗出,是治疗该疾病最主要的药物。糖皮质激素常用药物是泼尼松,如果患者出现的水肿严重、肝功能损害或使用泼尼松效果不佳时,可以更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。长期使用激素可能会出现一些不良反应,例如感染、药物性糖尿病、骨质疏松等等,部分患者还会发生无骨头无菌性缺血性坏死。
  2.细胞毒性药物
  细胞毒性药物主要包括盐酸氮芥、黄磷酰胺等,主要是用于激素治疗无效或激素依赖的患者,可以作为协助治疗。但是因为这类药物可能会造成肝脏损伤,而且大剂量应用还会诱发肿瘤,所以使用过程中需要慎重。
  3.环孢素
  环孢素属于钙调神经蛋白抑制剂,主要用于治疗激素和细胞毒药物无效的难治性肾病。该药物在使用过程中可能会出现一些不良反应,例如牙龈增生、高血压、肝肾毒性、高尿酸血症等等,而且停药后很容易复发。
  4.吗替麦考酚酯
  吗替麦考酚酯能选择性抑制淋巴细胞增殖和抗体形成,从而达到治疗的目的。而且该药物副作用比较小,已经广泛用于肾移植后的排斥反应,对于难治性肾病也有很好的作用。
  二、治疗老年人肾病的中药
  老年人肾病患者在进行药物治疗过程中,可以根据自身的病情适当选择一些合适的中药处方治疗。如果是脾胃阳虚型肾病患者,建议可以服用济生肾气丸加减、真武汤等中药处方进行治疗;对于脾肾气虚型肾病患者,可以选择服用参苓白术散甲减、实脾饮等中药方进行治疗,这样能在一定程度上缓解其发病的症状。

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