（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患儿在入院前的1天受凉发热，最高体温达40.2℃，手心脚心有星星点点状的红色小疱疹。基于患儿的检查结果显示，可确诊患儿为手足口病。经综合考虑决定给予注射利巴韦林，炎琥宁，口服能够有效抗病毒，输液维生素C、B6补给患者营养支持。
【基本信息】男、3岁
【疾病类型】手足口病
【就诊医院】鄂州市妇幼保健院
【就诊时间】2019年5月13日
【治疗方案】注射抗感染药物及补液营养支持，局部炉甘石洗液和阿昔洛韦乳膏涂抹。
【治疗周期】用药1周，长期卫生生活管理。
【治疗效果】发热、疱疹已逐渐减轻，1周后疾病好转。
一、初次面诊
手足口病好发于5岁以下儿童，症状不一，成人得病后多不发病，但能够传播病毒。
近来，我院来了一位3岁的患儿宝宝，患儿既往有“上感”病史，疫苗按计划接种。患儿在入院前的1天因为受凉而出现发热的情况，最高体温达40.2℃，这体温高的属实异常了，在家给予药物口服治疗后，体温仍未降至正常。
同时询问家长得知：患儿发烧期间感觉到有咽痛不适，无食欲，流口水，手心脚心有星星点点状的红色小疱疹，不疼不痒。家人为求进一步诊治，遂入我院就诊。
二、治疗经过
了解完患儿的基本情况后，首先为患儿进行了体格检查，患儿仍至高烧39℃，精神欠佳；手心脚心有星星点点状的红色小疱疹；患儿上述自诉咽痛，检查口腔发现咽部充血，扁桃体II度肿大，咽峡部有散在分布的白色小疱疹，周边有红晕。经过体格检查结果的典型症状就已经大致评估患儿的病情，为进一步确诊，为患儿做了辅助血常规和测定C反应蛋白检查。经反应蛋白结果显示患儿高敏C反应蛋白和反应蛋白明显上升，可提示患儿存在急性感染；经血常规结果显示患儿淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值明显升高，可提示患儿存在病毒感染。
基于上述患儿的检查结果显示，可确诊患儿为手足口病。经综合考虑决定给予注射利巴韦林，炎琥宁，口服能够有效抗病毒，输液维生素C、B6补给患者营养支持，使其能达到对症治疗。手心脚心疱疹处局部使用炉甘石洗液、阿昔洛韦乳膏涂抹。
三、治疗效果
患儿通过一周的输液抗感染、补液营养治疗和外用涂抹治疗，患儿症状已逐渐好转。再次进行体格检查，结果显示：患儿无发热，纳食及睡眠良好，手心脚心疱疹已基本消失，咽部无充血，两侧咽峡部未见疱疹。
患儿相较之前，病情已明显痊愈，予以患儿出院。出院后家属要时刻注意患儿的个人卫生情况和外出，以免再次被感染。
四、注意事项
1、家长要及时对患儿的餐具、玩具等用品、衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
2、避免给患儿进食辛辣、刺激、坚硬粗糙食物，以防损伤口腔黏膜。
3、注意各种营养物质的均衡摄入，不挑食，不偏食，日常饮食多样化。同时，有针对性的多吃一些维生素含量较高的蔬菜和水果。
4、每天早晚观察患儿的口腔、手、足疱疹消长情况，随时监测患儿的体温，是否退烧。
5、患儿应多待在家中，避免与其他儿童接触，直到症状消失后1周，以减少社区交叉感染。
五、个人感悟
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种肠道传染病。得手足口病会出现发热和手掌、足底、口腔黏膜和臀部等部位出现疱疹。大部分的患者临床症状比较轻，只有少数的患儿出现并发症，病情比较重，甚至死亡。
近来天气变化不定，很多小儿稍有不注意就患上许多小毛病。上述患儿既往有“上感”病史，入院前1天因受凉发热，最高体温达40.2℃，患儿自诉咽痛，无食欲，流口水，手心脚心有星星点点状的红色小疱疹，不疼不痒。如果出现这位患儿的同样较轻症状的宝宝家长们，一定要重视起来。经过一系列检查，患儿为病毒性感染的手足口病，治疗给予注射利巴韦林，炎琥宁，口服能够有效抗病毒，输液维生素C、B6补给营养，手心脚心疱疹处局部使用炉甘石洗液、阿昔洛韦乳膏涂抹。经过药物和局部涂抹治疗，患儿已逐渐痊愈。
如果得了手足口病，症状较轻的，家长可以在家自行护理，给患儿准备一些清淡饮食、避免患儿抓挠皮疹造成继发感染。居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。若患儿出现高热不下或有抽搐、惊厥的症状，要及时到正规医疗机构就诊。
家里有小朋友平时应该如何预防？
大人、孩子都要经常用肥皂和流动的水洗手，孩子的奶具、玩具要经常清洗、煮沸消毒，纠正儿童吸吮手指、啃咬玩具的坏习惯；注意保持家庭环境卫生，多开窗通风、勤晒衣被。高发期尽量少去拥挤的公众场所，避免接触患病儿童。
