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【基本信息】女、31岁
【疾病类型】肌筋膜炎
【治疗医院】陕西省中医医院
【治疗方案】给予口服药物，针灸，穴位贴敷等治疗。
【治疗周期】2周
【治疗效果】患者主诉疼痛症状已明显缓解
一、初识患者
患者邓姐是我们小区物业工作人员，每次见到她，她都是在做一些重活，除草、扫地之类，老见她揉肩膀，还跟她说过有时间去医院看看，邓姐老说没啥大事，就是累着了，歇歇睡一觉就好了，笑一笑就过去了，今天我刚坐下就看见邓姐就捏着肩膀坐在我面前说，“医生，我这右肩膀今天啊疼得厉害，正常拿东西都有点费劲了，您帮我看看吧。”我说：“邓姐，你早该来看看了，”经过交谈，我了解到，邓姐今年刚刚31岁，右肩膀两个月前就常常出现疼痛，最近两天明显加重了，遂来医院就诊，根据患者的症状，我初步诊断为肌筋膜炎，为进一步明确诊断，我让邓姐进一步接受检查。
二、治疗过程
患者主诉右肩背部疼痛不适已有两个多月，无明显诱因引起不适感，即往体健，过敏史无，遂来我院进一步检查，我为患者进行体格检查，结果显示右冈下肌压痛（+），其余肢体及感觉肌力正常；望闻切诊显示，患者神志清醒，精神较好，舌质红，苔薄白，脉弦细涩。结合患者症状及诊断结果，中医诊断为痹病，西医诊断为肌筋膜炎。确诊疾病后，为其制定具体的治疗方案。
由于患者初期症状疼痛明显，因此我为患者开了具有消肿止痛效果的药物口服；并为患者行针灸，穴位贴敷等治疗。针灸治疗共三次，每天一次，穴位贴敷治疗，每个穴位贴敷四次，穴位贴敷疗法，是以中医的经络学为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。而针灸疗法，即利用针刺与艾灸进行治疗，起源于新石器时代。“针”即针刺，以针刺入人体 穴位治病。它依据的是“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，进针后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，以取得人体本身的调节反应；“灸”即艾灸，以火点燃艾炷或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血。针灸就是以这种方式刺激体表穴位，并通过全身经络的传导，来调整气血和脏腑的功能，从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。为患者讲解完后，患者依从性强，表示理解，取得了患者的信任和配合。
三、注意事项
1、我嘱咐患者在治疗期间尽量减少走动，不要干重活，这样可以缓解不适。
2、日常生活中，可采取热敷方式，可促进血液循环，减缓疼痛，从而避免病情加重。
3、注意调整生活和饮食习惯，保持良好休息，保持心情愉悦，回家后继续用药，定期复查。
4、虽然治疗效果较好，但不能过于大意，应注意身体保健。每天可适当的进行太极、瑜伽等锻炼，使肢体得到舒展，避免进行过于剧烈的运动。
四、治疗效果
治疗三天后，患者主诉疼痛症状已明显缓解，已经基本可以提东西与干一些轻活，患者疼痛症状消失，用药一周后来院复查，情况明显好转。我还是叮嘱患者，尽量不要做重活，平常可以让家里人多给你按按肩膀，解除疲劳，也可以用热毛巾多敷敷。如有不适感，还请及时来医院复查。
五、个人感悟
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，患有急性肌筋膜炎的患者通常在创伤或过度活动之后，出现1~2个局部区域疼痛。大多数患者几周后症状会缓解。但是，有些患者会发展为慢性肌筋膜炎。肌筋膜炎好发于颈肩、腰背等部位。这些我也叮嘱了邓姐及她的丈夫，在家里还是尽量不要让邓姐提重物，也不要多弯腰了，不要觉得现在情况好了就可以不重视，我也叮嘱各位广大网友，再有感到不适的情况下，一定要及时来医院处理，万万不可任由发展成慢性肌筋膜炎，到那时再去治疗，治疗时间会加长，效果会较差。
