通常情况下，发烧指发热，四岁小孩咳嗽、手脚冰凉、不发热，可能是急性上呼吸道感染、风寒感冒、植物神经功能紊乱等原因引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1.急性上呼吸道感染：病毒入侵人体以后，引起鼻、咽部、喉部、声门以上这些部位的感染即为上呼吸道感染，可能会引起肺部不适，出现咳嗽的现象。同时，还可能导致末梢血液循环不畅，出现手脚冰凉的现象。四岁小孩需要遵医嘱服用抗病毒口服液、连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
以岭 连花清瘟胶囊
生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司
功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
用法用量：口服。一次4粒，一日3次。
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2.风寒感冒：四岁小孩免疫力较差的情况下，受到风邪入体，可能会导致肺气失宜，引起咳嗽。此外，寒气入体还可能造成小孩四肢冰凉。小孩需要在医生指导下服用风寒感冒颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒等药物进行治疗。生活中，需要做好保暖措施，避免着凉。
3.植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱多由病毒感染引起，可能导致血管收缩供应不足，从而出现手脚冰凉的现象。此外，由于血液供应异常，还可能导致咳嗽的现象出现。患儿在日常中需要做好保暖，可以在睡前泡脚，缓解不适症状。
除此之外，支气管炎也可能导致四岁小孩咳嗽、手脚冰凉、不发热，患儿出现不适后，需要及时就医。
