慢性输卵管炎症所致输卵管阻塞,主要原因在于细菌、病毒感染引起炎症的病变。炎症不仅能引起输卵管阻塞,还可以因瘢痕形成使管壁僵硬和输卵管周围粘连,影响输卵管蠕动,同时输卵管内膜因炎症破坏,可影响纤毛运动。所有这些都能妨碍精子、卵子的通过、结合、移植等,从而造成不孕不育。
对输卵管感染后所致的不孕症,中医采用活血化瘀、清热利湿治疗为主,包括内服方、外治方。为避免内服方苦寒药对胃肠刺激,增加肝脏负担以及对药力的影响,使患者更利于坚持疗程,临床上可以通过灌肠保留给药,使药物直达病处,药效不受消化道诸多因素的影响,促使局部血液循环加速,痉挛缓解,改善营养,提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。
中药液保留灌肠,常用中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温至40±1℃保留灌肠1~2次/d,7~10d为一疗程,月经期停用。
中药灌肠的同时进行微波物理理疗,能加快局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以促进炎症的吸收和消退。中药灌肠和微波治疗10~14天后,可肌肉注射胎盘组织液和口服桂枝茯苓胶囊等中成药直至月经来潮,以巩固、增强疗效。