咳嗽咳嗽有痰时可以服用止咳化痰药,并根据病原体,应用消炎杀菌药或清热解毒药治疗原发病。
可威 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家:宜昌东阳光长江药业股份有限公司
功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。
• 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。
成人和13岁以上青少年
推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。
儿童
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重 推荐剂量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用量
老年患者用药
在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。
肾功能不全患者
流感治疗:
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
• 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。
• 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 60 mL/分钟:无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。
• 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。
• 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。
肝功能不全患者
用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。
流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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小儿咳嗽有痰时,可服用小儿氨溴索口服液、小儿咳喘口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物止咳化痰,促使痰液尽快排出,有利于咳嗽的尽快缓解。
导致咳嗽有痰的原因很多,可做血常规、痰液培养等检查,明确病原体。如因细菌感染引起支气管炎、气管炎、肺炎等呼吸道炎性感染疾病,导致咳嗽痰多时,可应用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素抗菌消炎,炎症消退后,咳嗽咳痰症状也能缓解。
因病毒入侵诱发感冒、肺炎等疾病,出现咳嗽、痰多症状时,建议用四季抗病毒口服液、、利巴韦林颗粒等药物清热解毒,消除诱因,促使咳嗽、咳痰尽快好转。具体用药需遵医嘱,不可盲目用药。