由药物原因导致的哮喘发作或加重统称为药物性哮喘,具有发作与用药明确相关、哮喘发作或加重与用药有时间上的先后关系、停药后哮喘症状可部分缓解或消失、多次接触此药物多次发生哮喘的特征。常见的可引起哮喘发作的药物主要有以下4类:
1、具有抗原性的药物
此类药物包括:用于检测过敏引起的变态反应的含有蛋白或类似物的皮试药物、脱敏治疗花粉症的脱敏剂、细胞色素C、疫苗、抗病毒血清、部分抗生素(如青霉素、头孢菌素、链霉素、红霉素)及右旋糖苷等。
2、直接释放介质的药物
此类药物包括:支气管激发试验中常用的组胺;硫喷妥钠、普鲁卡因、可卡因等静脉麻醉剂;琥珀胆碱、氯化筒箭毒碱等肌肉松弛药;含碘、含甲基葡胺的造影剂等。
3、改变介质合成的药物
此类药物主要为解热镇痛药,代表药物为阿司匹林、去痛片、安乃近、复方扑尔敏、保泰松、消炎痛、布洛芬、萘普生等。
4、影响神经递质的药物
此类药物包括:肾上腺素、异丙基肾上腺素等拟交感神经药物;乙酰胆碱、新斯的明、加兰他敏等胆碱药物;心得安、心得宁、噻吗心安等β2受体阻断剂。