较重的鼻炎或慢性鼻炎急性发作,流脓涕,伴有细菌感染时:应给予抗生素治疗,最好选择青霉素静滴治疗5~7天,好转后改用阿莫西林口服。 氯霉素甘草液作用:消炎、抑菌。用于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎。干燥性鼻炎,可用薄荷脑鼻炎滴剂。
鼻炎主要是鼻粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样 从鼻腔粘膜的病理学改变来说 有慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 干酪性鼻炎 萎缩性鼻炎等。从发病的急缓及病程的长短来说 可分为急性鼻炎和慢性鼻炎 此外 有一些特定的致病原因鼻炎 。那么,鼻窦炎用什么药?
抗感染
急性发作早期可选用敏感的抗生素进行足量治疗。急性鼻窦炎的致病菌多为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等,因此可首选青霉素类抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾以及哌拉西林钠他唑巴坦钠。
鼻腔通气
若患者出现严重鼻塞可在早期使用减轻鼻粘膜充血剂如呋麻滴鼻液,使鼻黏膜消肿,达到通气引流作用。值得注意的是呋麻滴鼻液的使用最多不能超过一周,以免出现药物性鼻炎;清理鼻腔分泌物:可使用促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊和鼻腔护理液如生理性海水鼻腔喷雾剂;抗炎治疗:糖皮质激素具有抗炎消肿作用,可使用此类激素进行喷鼻治疗。因为单次使用激素剂量较小,所以几乎无全身副作用。
抗菌治疗
青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素多用于慢性鼻窦炎急性发作,或有化脓性并发症的患者;减轻鼻粘膜充血:如果出现严重鼻塞症状,可考虑短期使用呋麻滴鼻液等减充血剂,一般使用时间不超过7天。
全身抗组胺药
对伴频繁打喷嚏、鼻子酸痒流泪的患者,可同时口服氯雷他定等抗组胺药减轻症状。
黏膜促排剂
可稀化鼻腔黏液并改善纤毛活动,促进分泌物排出,药物可选用桉柠蒎肠溶软胶囊;中药:如鼻渊软胶囊、鼻炎片等中药对改善鼻窦炎的症状有一定的效果。
鼻腔冲洗
如生理性海水鼻腔喷雾剂,可清理鼻腔分泌物,降低鼻腔炎症状态,减轻黏膜水肿,促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。