问答分析:(1)抗胆碱能副作用:较轻、有口干(常规药物引起口干较重)、视力模糊、排尿困难(男性、老年人尤重)、便秘、轻度震颤及心动过速等。往往在治疗后很快出现,2周一3周后症状减轻。症状轻微,可以耐受的话,不必进行处理。症状较重时,可对症处理。如口干,可服用舒雅乐,po欠,每日2次~3次;口含话梅等也有利于唾液分泌;视力模糊者千万不可去配戴眼镜,停药后视力可以恢复;排尿困难时应减药;便秘时,可服用通便灵,每日一次,0.或1.0克即可,也可服用麻仁润肠丸或麻仁滋脾丸,饮克克常规药物等。(2)对心脏的副作用:主要是引起直立性低血压,心动过速。一般较轻时,可以耐受,不必处理,有的病人比较敏感,精神紧张,或者原来有心脑血管疾病的老年人,应密切观察心率及心电图改变,如一旦发现心电图改变,心律紊乱时,应立即停药,防止发生意外。一般停药后很快恢复,如有严重改变,应立即至内科抢救,避免发生猝死。(3)神经系统的副作用:过度镇静,如发生嗜睡、无力等。少数病人震颤由轻至重,发生抽搐,甚至癫病发作、脑电图改变。少数与催眠药合用时,特别是老年人可能发生意识障碍,产生幻觉等症状,大剂量丙咪嗪产生幻视者不少见,应减药或停药。(4)内分泌及营养代谢方面的副作用:较长期服用后可使体重增加、性功能障碍、闭经、男女均可引起乳房肿胀,甚至泌乳现象。可不必处理,减药及停药后自行好转。
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回答时间:2023-06-08 06:50