吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
提问时间：2023-04-16 18:05
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
-
白晓燕副主任医师
临汾市人民医院 肿瘤科
问答分析：希罗达(卡培他滨片)的主要成分为卡培他滨，用于联合化疗治疗晚期或转移性结直肠癌、晚期或转移性胃癌。而服用希罗达卡培他滨片是会有导致双肩痛的可能的。在治疗直肠癌有一定副作用，在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征，表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。直肠癌患者在日常饮食过程中，应该尽可能避免摄入烟熏、油炸、辛辣刺激、不易消化吸收的食物。摄入越多的动物脂肪，溶解和吸收致癌物质的危险性就会越大，高脂肪食物也会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠粘膜有着较为严重的刺激和伤害。在长时间的刺激和伤害下，就会诱发癌肿细胞的出现，进而加重直肠癌的症状。
极速问医生回答时间：2023-04-16 18:49
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 临汾市人民医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
主任医师 | 临汾市人民医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细...
副主任医师 | 浙医二院 | 全科医学科
2023-04-26 17:40
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
主任医师 | 临汾市人民医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
希罗达是进口药还是国产药希罗达指卡培他滨片。一般情况下，卡培他滨片有进口的，也有国产的。卡培他滨片为抗肿瘤药，主要用于结肠癌辅助化疗，用于原发肿瘤根治术后，以及适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌...2024-04-08
-
治疗胃癌最好的化疗药是什么一般没有“治疗胃癌最好的化疗药是什么”这样的说法。化疗药通常是指可以用于化学治疗的药物，一般可遵医嘱使用多西他赛注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊、氟尿嘧啶注射剂、盐酸多柔比星...2024-01-26
-
消癌平片对治疗乳腺癌有很好疗效 消癌平片效果好吗消癌平片效果好吗乳腺癌的治疗可以通过多种方法同时进行，从而达到更好的效果。那具体哪些药物能够治疗乳腺癌呢？临床公认的、治疗乳腺癌效果最好的治疗模式之一是“乳腺癌治疗中药+乳...2023-02-14
-
乳腺癌手术后化疗用什么药乳腺癌是目前威胁女性健康的常见肿瘤。由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身形成转移，危及生命。老在...2022-12-13
相关药品
热门问题推荐
-
排卵期性生活后出血还可以怀上吗
边文会
主任医师
1个回答若目前是处于排卵期间性生活，但是有出血情况，这样也是有可能会怀孕。因为处于排卵期间性生活，有体内射精情况下，怀孕的几率会比较大。若目前没有打算进行备孕，建议及时的服用紧急避孕药，一般可以服用毓婷或丹媚。平时在性生活期间要注意做好卫生，因为当卫生做不好，容易会引起感染情况出现。感染会引起月经不调，还有生殖器的瘙痒、疼痛、异常分泌物等等。 -
茵栀黄和妈咪爱可以一起吃吗
张文同
主任医师
1个回答如果孩子有黄疸的话，这两种药物可以一起服用的。因为孩子在服用茵栀黄期间，就可能会出现腹泻的情况，是这个药的不良反应。同时服用妈咪爱，可以调理肠道菌群，减轻孩子腹泻的症状。孩子有黄疸，平时要让孩子多喝奶，适量给孩子喝点水。通过排泄，可以逐渐减轻黄疸。 -
什么是生化妊娠会排出
牛玉敏
副主任医师
1个回答生化妊娠一般发生在孕五周内，是因为受精卵在子宫内着床失败所致。生化妊娠一般发生在孕五周内，是因为受精卵在子宫内着床失败所致。生化妊娠的症状和月经类似，会有阴道流血的情况，可以适当喝帮助排出淤血。意见建议：生化妊娠后至少要间隔2到3个月才可以再怀孕，在此之前做好避孕措施，避免意外怀孕对身体的伤害。如果出现了其他的异常情况，那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊，然后针对性的治疗。 -
降压的中药有什么？
冯淬灵
主任医师
1个回答降压的中药最主要常见于平肝熄风类中药。如常用石决明、罗布麻、牛黄、天麻、钩藤、杜仲等。石决明主要对于严重的高血压，已经有类中风的高血压患者效果比较好。镇肝熄风汤主要原料是石决明。钩藤对于高烧导致惊厥、抽搐也有一定的效果。牛黄是一种较常用平肝熄风类药物，除能平抑肝阳以外，还有解毒的作用，像咽喉的疼痛、口疮、溃疡都能用。常用牛黄解毒片，治疗热昏导致昏迷也很有效果。此外也可采用安宫牛黄丸。 -
宝宝消化不良拉肚子
张玉晶
副主任医师
1个回答婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。首先应先给小孩量一下体温，如果有发热的现象，建议及时去医院就诊。发热严重的应先用物理降温法，如用湿毛巾敷额头，给小孩降温。如果不伴有发热现象且腹泻较轻可选用小儿丁桂儿脐贴、四磨汤口服液等进行治疗。 -
治疗冠心病最好的偏方
王慧
副主任医师
1个回答需要考虑长期用药治疗的病人，不能随便相信偏方，以免影响治疗。冠心病的治疗需要考虑长期用药、阿司匹林肠溶片、、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。此外，如果在这种情况下有三种高症状，需要分别很好地控制它们，因为这三种高症状容易导致冠心病的发作，因为它们是冠心病的危险因素。 -
治痔疮用什么药最快
杨栋
副主任医师
1个回答痔疮患者如果出现便血症状，可以外用马应龙痔疮膏、进行治疗。如果患者肛缘肿物疼痛不适或者脱出，可以采用大便后温水，或者中药熏洗、坐浴治疗，同时口服地奥司明片，一般可以达到缓解症状的目的。如果以上办法仍不能缓解，只能采取手术治疗的办法。 -
肾虚眩晕会晕倒吗
张子义
主任医师
1个回答严重时会晕的。虚证眩晕主要是肾精亏虚所致。由于肾脏是骨髓的主要生成者，肾精的缺乏也会导致髓脑的精充不足，从而引起眩晕，甚至耳鸣。在临床上，患者可以服用一些补肾精的药物，如左归丸。或者可以用一些食物来补充瘦肉，主要是猪里脊肉和羊肉，或者枸杞子、黑芝麻等食物。 -
怀孕一个月做人流需要多少钱
曹剑
副主任医师
1个回答无痛人流的麻醉费用比一般人多一个，约1000元。如果按照普通人流计算费用，主要包括下面几项费用：术前一套抽血化验、心电图检查、B超检查、白带化验、手术费用，还有术后用药，比如、口服消炎药之类的，这些费用加起来大概1000元左右。还有些大医院会建议做术后盆底康复治疗，费用大概还需要1000元多。如果要做无痛人流，再加上术后盆底康复治疗，大概需要费用3000-4000元左右。 -
阳痿吃桂附地黄丸有用吗
徐涛
主任医师
2个回答阳痿如果是由于肾阳不足所引起的服用桂附地黄丸是有一定的效果，阳痿如果是由其他的原因所引起，服用桂附地黄丸并不能够达到任何的治疗效果。桂附地黄丸主要是一种中草药，能够起到温补肾阳，主要是用于肝肾阴虚所引起的腰膝无力以及盗汗遗精等症状，阳痿目前需要在医生的指导下口服药物进行治疗或者是物理治疗，常用的药物有，所以在出现阳痿的时候，尽量不要私自的用药，避免导致病情加重。