得了高血压肾病能治疗吗
提问时间：2023-03-20 06:03
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病情描述：
得了高血压肾病能治疗吗
医生回答
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竺平副主任医师
江苏省中医院 肛肠科
问答分析：
得了高血压肾病是能治疗的。
高血压肾病是由于高血压病导致的肾脏损害，高血压肾病的治疗主要是降压的治疗和保肾的治疗。
高血压肾病早期主要是肾小管损害，以轻度的蛋白尿为主要表现，在临床上可以使用贝那普利、依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦片等药物治疗，这类药物既可以治疗高血压，又可以降低肾小球内压，起到降尿蛋白的作用。
高血压肾病的治疗同时需要应用保肾中成药物，在临床上常用的有黄葵胶囊，肾复康胶囊，百令胶囊，金水宝等。如果高血压肾病进展到肾功能不全期，可以使用尿毒清颗粒、海昆肾喜、药用碳片、肾衰宁片等降肌酐治疗，如果进展到末期尿毒症可以通过血液净化治疗。
上述药物应在医生指导下应用。
极速问医生回答时间：2023-03-20 06:15
美卡素 替米沙坦片
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功能主治：用于成年人原发性高血压的治疗。适用于年龄55岁及以上，存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死、卒中或心血管疾病导致死亡的风险，请详见说明书。
用法用量：本品在餐时或餐后服用均可。治疗原发性高血压：应个体化给药。常用初始剂量为每次40mg，每日一次。在20-80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80mg，每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦通常在开始后四至八周才能发挥最大降压疗效，因此若考虑增加药物剂量时，应对此予以考虑。降低心血管风险：推荐剂量为80mg，每日一次。剂量低于80mg的替米沙坦是否能有效降低心血管患病率和病死率的风险目前尚不明确。当开始应用替米沙坦治疗以降低心血管风险时，建议密切监测血压，并在必要时适当调整降压药物。其余详见说明书。
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