菲布力 非布司他片

痛风的治疗分为急性期治疗和缓解期治疗，治疗药物也不同。 痛风急性期的治疗以消炎镇痛为主，治疗药物主要有三大类：非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。临床一般首选具有抗炎镇痛作用的非甾体抗炎药。若患者对非甾体抗炎药有禁忌，建议用秋水仙碱。 痛风缓解期需要积极降低血尿酸，可以选择抑制尿酸生成的药物，如非布司他或别嘌醇，或者促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。 近年的研究显示，非布司他对于治疗具有痛风症状的高尿酸血症效果很好，安全性强。

痛风的典型发作者，主要症状为睡前健康状况良好，午夜突然疼醒。一般起病急，疼痛高峰约在48小时左右，症状局部就像刀割或虫咬一样。起病数分钟至数小时内，受累关节周围软组织红肿热痛，边界清楚。恢复后表皮剥脱。全身出现发热、心悸、寒颤、白细胞增多等。 痛风患者在急性发作期需要进行抗炎止痛治疗，一般用非甾体抗炎药和糖皮质激素。发作间歇期和慢性期采用降尿酸治疗，如用原研的抑制尿酸生成的非布司他，或者用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。

痛风治疗的“滴定剂量法”就是“缓慢增加剂量法”。用非布司他等降尿酸药物治疗初期阶段，诱发痛风急性发作是常见的副作用，为了防止痛风复发，大多数诊治指南都建议，降尿酸治疗时，应同时使用预防性抗炎药物。 后来日本学者研究发现，初期服用药物剂量越大，降尿酸作用越强，诱发急性痛风的可能性就越大，而实行“滴定剂量法”。 在今后的痛风治疗临床实践中，应用进口原研的非布司他，并同时对患者进行教育，从低剂量开始缓慢加量，很多患者即使不用预防性抗炎药，也没有出现复发的情况。