胎儿脐带绕颈可能由脐带过长、羊水过多、胎儿活动频繁、胎盘位置异常、多胎妊娠等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、调整体位、吸氧治疗、剖宫产等方式干预。
1、脐带过长：
脐带长度超过55厘米时易发生缠绕。生理性脐带过长可能增加绕颈风险，但多数情况下不影响胎儿供氧。日常可通过减少剧烈运动、避免长时间仰卧缓解，建议选择左侧卧位改善胎盘血流。
2、羊水过多：
羊水指数超过25cm时胎儿活动空间增大。母体妊娠糖尿病或胎儿吞咽异常可能导致羊水过多，超声显示羊水暗区增宽。控制血糖、限制钠盐摄入有助于调节羊水量，必要时行羊水穿刺减压。
3、胎儿活跃：
孕中晚期胎儿翻身、踢腿等动作频繁。胎动次数每日超过30次可能增加绕颈概率，但属于正常生理现象。建议每日固定时间记录胎动，避免突然的声音刺激或腹部受压。
4、胎盘异常：
胎盘低置或帆状胎盘可能改变脐带附着位置。这种情况可能与子宫畸形或既往宫腔手术有关，通常伴随阴道流血症状。需加强产检频率，出现持续性宫缩或胎动减少时需急诊处理。
5、多胎妊娠：
双胎及以上胎儿在宫内活动受限。多个胎儿共享有限空间易导致脐带相互缠绕，可能表现为胎心率基线变异减小。建议增加营养摄入，孕28周后每周进行胎心监护和生物物理评分。
孕妇应保持每日摄入200mgDHA和28g膳食纤维，适度进行孕妇瑜伽或散步。监测胎动时选择餐后1小时安静环境，发现两小时内胎动少于6次或胎心率持续＞160次/分需立即就医。孕晚期睡眠使用孕妇枕减轻腹部压力，避免突然改变体位诱发脐带牵拉。
