儿童肾上腺皮质功能减退症可能与遗传缺陷、自身免疫损伤、感染、出血、药物使用等因素有关，通常表现为皮肤色素沉着、乏力、低血压、食欲减退、体重下降等症状。
1、色素沉着：皮肤黏膜出现青铜色或棕黑色色素沉着，尤其以暴露部位、摩擦部位明显。这与促肾上腺皮质激素分泌增多刺激黑色素细胞有关。日常需避免阳光直射，外出时使用物理防晒措施。
2、慢性疲劳：患儿易出现持续乏力、活动耐力下降，轻微运动后需长时间休息。建议调整作息时间，保证每日10-12小时睡眠，午间安排30分钟小憩。可进行游泳、瑜伽等低强度运动。
3、消化紊乱：常见食欲不振伴随恶心呕吐，部分患儿出现嗜盐倾向。饮食需采用高蛋白、高碳水化合物的营养搭配，每日分5-6次少量进食。可适当增加海带、紫菜等富钠食物摄入。
4、血压异常：多表现为体位性低血压，由卧位转为立位时出现头晕目眩。可能与醛固酮分泌不足导致水钠丢失有关。起床时需遵循"三个30秒"原则：醒后卧床30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。
5、应激危象：在感染、创伤等应激状态下可能出现急性肾上腺危象，表现为高热、脱水、休克。需立即就医进行氢化可的松静脉注射，并监测电解质平衡。家中应常备应急注射用糖皮质激素。
患儿需长期规律服用氢化可的松、氟氢可的松等替代治疗药物，定期监测生长曲线和骨龄。饮食注意补充维生素D和钙质，每日保证500ml牛奶或等效乳制品摄入。避免剧烈运动和情绪波动，冬季注意预防呼吸道感染。建议每3个月复查皮质醇、ACTH水平及电解质指标。
