小活络丸联合甲钴胺可用于治疗周围神经病变、腰椎间盘突出症、颈椎病、糖尿病周围神经病变、骨关节炎等疾病。小活络丸具有活血化瘀、舒筋通络的功效，甲钴胺作为维生素B12的活性形式，可促进神经修复。
1、周围神经病变：小活络丸能改善局部微循环，甲钴胺可修复受损神经鞘膜。两者联用对酒精中毒性神经炎、药物性神经损伤等有效。症状表现为肢体麻木、刺痛感，严重时出现肌肉萎缩。
2、腰椎间盘突出症：联合用药可缓解神经根受压导致的炎症水肿。小活络丸减轻局部瘀血，甲钴胺促进神经传导功能恢复。典型症状包括腰痛放射至下肢，伴随感觉异常。
3、颈椎病神经根型：药物组合能减轻椎间盘退变对神经根的刺激。小活络丸松弛颈部肌肉痉挛，甲钴胺改善神经代谢。患者常出现颈肩部疼痛伴上肢放射性麻木。
4、糖尿病周围神经病变：该方案可延缓糖尿病引发的神经纤维变性。小活络丸改善神经营养血管供血，甲钴胺纠正甲基化代谢异常。临床特征为对称性袜套样感觉减退。
5、骨关节炎：联合使用能缓解关节退变继发的神经症状。小活络丸减轻滑膜炎症，甲钴胺修复关节周围感觉神经。表现为关节疼痛伴晨僵，活动后减轻。
日常可配合低糖饮食控制血糖，进行游泳等低冲击运动保护关节。神经病变患者建议定期监测震动觉和温度觉，睡眠时保持肢体功能位。骨关节炎患者需控制体重减少关节负荷，可尝试热敷缓解晨僵症状。出现进行性肌无力或大小便功能障碍时需立即就医。
