卡介苗与乙肝疫苗可同时接种，两者无免疫干扰且符合国家免疫规划要求。同时接种需满足接种部位间隔、个体健康状况等条件。
1、免疫原理：卡介苗为减毒活疫苗，通过激发细胞免疫预防结核病；乙肝疫苗为重组蛋白疫苗，诱导体液免疫产生抗体。两种疫苗作用机制不同，不会相互抑制。世界卫生组织建议在新生儿期可同时接种，我国国家免疫规划疫苗儿童免疫程序明确允许联合接种。
2、接种部位：卡介苗需在左上臂三角肌处皮内注射，乙肝疫苗选择右上臂三角肌肌肉注射。不同部位接种可避免局部反应叠加，注射间隔应＞2.5cm。特殊情况下可采用左右大腿前外侧交替注射，但需确保操作规范。
3、禁忌筛查：早产儿体重＜2.5kg需暂缓卡介苗接种，但可正常接种乙肝疫苗。严重湿疹、免疫缺陷患儿禁用卡介苗，乙肝疫苗仅对酵母过敏者禁忌。联合接种前需完成体温测量、病史问询等健康评估。
4、反应观察：卡介苗接种2周后可能出现局部溃疡，属正常免疫反应。乙肝疫苗常见注射部位红肿，发热发生率＜1%。两种疫苗同时接种不会加重不良反应，但需密切观察48小时体温及局部变化。
5、补种原则：若因特殊原因未能同时接种，卡介苗应在3月龄前完成，乙肝疫苗首剂需在出生24小时内接种。补种间隔需＞28天，早产儿按纠正月龄计算接种时间。
新生儿期联合接种可提高疫苗及时率，建议选择有资质的预防接种门诊。哺乳期母亲无需特殊忌口，接种后保持注射部位清洁干燥。完成基础免疫后，乙肝疫苗需在1月龄、6月龄各加强1剂，卡介苗接种成功者无需复种。定期进行生长发育监测，出现持续高热或异常皮疹需及时就医。
