外阴出现小颗粒可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、巴氏腺囊肿、外阴上皮内瘤变等因素有关。可通过局部清洁、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式干预,需结合具体病因处理。
1、毛囊炎:外阴毛囊细菌感染可能导致红色丘疹或脓疱,常伴随瘙痒或疼痛。保持局部清洁干燥,避免抓挠,可外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。穿宽松棉质内裤减少摩擦。
2、皮脂腺囊肿:皮脂腺导管阻塞形成无痛性皮下结节,直径多小于1厘米。囊肿未感染时无需处理,继发感染需口服头孢氨苄或阿奇霉素。避免挤压防止感染扩散。
3、尖锐湿疣:HPV感染导致菜花样赘生物,表面粗糙易出血。局部使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素,较大疣体采用冷冻治疗。性伴侣需同步检查治疗。
4、巴氏腺囊肿:腺体导管阻塞形成囊性肿物,可能继发感染形成脓肿。急性期需口服甲硝唑联合头孢克肟,反复发作需行腺体造口术。每日温水坐浴促进引流。
5、外阴上皮内瘤变:HPV持续感染可能导致皮肤异常增生,表现为白色或红色斑块。确诊需活检病理检查,轻度病变可观察,中重度需激光或局部切除术。定期随访监测变化。
日常需注意外阴卫生,选择透气内衣,避免使用刺激性洗剂。饮食增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,适度运动增强免疫力。出现颗粒持续增大、破溃不愈或伴随异常分泌物时,应及时至妇科或皮肤科就诊。