上腹痛可通过调整饮食、热敷腹部、服用促胃动力药、抑制胃酸分泌药、抗幽门螺杆菌治疗等方式缓解。上腹痛通常由饮食不当、功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、胆道疾病等原因引起。
避免辛辣刺激、油腻及产气食物,选择小米粥、南瓜羹等易消化食物。少食多餐可减轻胃部负担,餐后1小时内避免平卧。胃食管反流患者需限制咖啡、巧克力摄入。
用40℃左右热水袋热敷上腹部15分钟,促进局部血液循环。顺时针按摩脐周可缓解肠痉挛,配合腹式呼吸能降低内脏敏感度。避免剧烈运动加重疼痛。
多潘立酮适合餐后腹胀的胃动力障碍者,但机械性肠梗阻患者禁用。铝碳酸镁可中和胃酸,雷贝拉唑抑制胃酸分泌效果显著。幽门螺杆菌阳性需联用阿莫西林、克拉霉素、铋剂。
胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体药有关,典型表现为餐后1小时疼痛。胆囊炎常由胆结石引发,疼痛向右肩放射,超声检查可确诊。
呕血黑便提示消化道出血,皮肤巩膜黄染需排查肝胆疾病。持续绞痛伴发热可能为急性胰腺炎,应立即禁食就医。糖尿病患者出现上腹痛要警惕酮症酸中毒。
建议每日进行30分钟快走等有氧运动增强胃肠蠕动,规律作息避免熬夜。疼痛超过3天或出现体重下降、贫血等报警症状时,需完善胃镜、腹部CT检查。长期反复发作需排查食物不耐受,乳糖不耐受者可选择酸奶替代牛奶。