醋酸泼尼松片作为糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用，临床效果显著但需严格掌握适应症。其疗效主要体现在抑制炎症反应、减轻组织水肿、调节免疫应答等方面，适用于风湿性疾病、过敏性疾病、自身免疫性疾病等。
醋酸泼尼松片
生产厂家：天津柏海药业有限责任公司
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
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1、抗炎作用：醋酸泼尼松片通过抑制前列腺素合成及白细胞迁移，有效缓解红肿热痛等炎症反应。对类风湿关节炎急性发作期，可快速减轻关节肿胀；治疗支气管哮喘时能降低气道高反应性。需注意长期使用可能掩盖感染症状。
2、免疫调节：该药通过抑制T淋巴细胞增殖和细胞因子释放，用于器官移植后排异反应。治疗系统性红斑狼疮时能显著降低抗dsDNA抗体滴度，但突然停药易导致反跳现象，需配合环磷酰胺等免疫抑制剂阶梯减量。
3、过敏控制：对于重症药疹或过敏性休克，静脉转化后口服泼尼松片能阻断组胺释放链式反应。用药期间需监测血糖血压，建议配合氯雷他定等抗组胺药增强疗效，避免与阿司匹林联用增加消化道出血风险。
4、代谢影响：药物会促进蛋白质分解和糖异生，短期使用可改善肾上腺皮质功能不全。但超过2周连续给药可能引发库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖，需同步补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
5、替代治疗：作为原发性肾上腺皮质功能减退的首选药物，其生理剂量可模拟皮质醇昼夜节律。治疗中需根据应激状态调整用量，手术或感染时剂量需加倍，避免发生肾上腺危象。
合理使用醋酸泼尼松片需平衡疗效与副作用，建议每日早晨顿服减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。用药期间保持低盐高蛋白饮食，适当进行抗阻力训练维持肌肉量，定期检测骨密度和眼压。与中药联用时需间隔2小时以上，避免甘草等具有糖皮质激素样作用的中草药叠加效应。突发面部潮红或视物模糊应立即就医，警惕青光眼和血栓形成风险。
