睾丸鞘膜积液可通过保守观察、药物治疗、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式治疗。该疾病通常由先天性鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤、淋巴回流障碍等原因引起。
1、保守观察：婴幼儿原发性鞘膜积液多随生长发育自行吸收，建议定期超声监测积液量变化。避免剧烈运动或阴囊压迫行为，选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦刺激。
2、药物治疗：继发于附睾炎的鞘膜积液需针对病原体用药，细菌感染可选用头孢曲松、左氧氟沙星、多西环素等抗生素。伴随疼痛肿胀时短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
3、穿刺抽液：适用于体积较大且反复发作的单纯性鞘膜积液，在无菌条件下抽出淡黄色液体。该方法存在较高复发率，抽液后需加压包扎并配合注射硬化剂如四环素溶液。
4、鞘膜翻转术：通过手术将鞘膜切开后反向缝合，消除积液产生的潜在腔隙。这是治疗交通性鞘膜积液的标准术式，术后需保持伤口干燥，两周内避免骑跨动作。
5、鞘膜切除术：针对顽固性鞘膜积液或合并肿瘤的情况，完全切除病变鞘膜组织。需排除睾丸恶性肿瘤等基础疾病，术后可能发生阴囊血肿或睾丸萎缩等并发症。
日常饮食可增加冬瓜、薏仁等利水食材摄入，避免辛辣刺激食物加重炎症。适度进行散步、游泳等低强度运动，术后三个月内禁止负重训练。定期观察阴囊形态变化，若出现突发剧痛或发热需警惕睾丸扭转等急症。
