甲钴胺片使用需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、特殊人群用药及储存条件。
甲钴胺与氯霉素、对氨基水杨酸合用可能降低药效,与左旋多巴联用可能加重神经系统副作用。长期服用抑酸药或抗癫痫药者需监测维生素B12水平。
对钴胺素过敏者禁用,家族性遗传性视神经病变患者慎用。妊娠期妇女需医生评估风险,哺乳期用药应暂停母乳喂养。
常见不良反应包括食欲不振、恶心、腹泻等消化道症状,偶见皮疹、头痛。出现四肢麻木加重或心悸需立即停药就医。
老年人需调整剂量,肝肾功能不全者应延长给药间隔。糖尿病患者需定期检查血糖,恶性肿瘤患者避免长期大剂量使用。
避光密封保存于25℃以下环境,儿童不可触及。开封后铝塑包装药品需在3个月内用完,出现变色结块禁止服用。
用药期间建议搭配富含维生素B12的食材如动物肝脏、鸡蛋、乳制品,避免同时摄入酒精和咖啡因。出现头晕或乏力症状时应暂停驾驶操作,定期检测血清维生素B12和同型半胱氨酸水平。储存时需注意防潮防高温,与其他药物间隔2小时服用可减少相互作用风险。