变应性血管炎的严重程度取决于病变范围和器官受累情况，轻度皮肤型预后良好，累及内脏器官时可能危及生命。
1、皮肤型表现：
局限于皮肤的变应性血管炎主要表现为紫癜样皮疹、皮下结节或溃疡，多由药物过敏、感染等因素诱发。避免接触过敏原、局部使用糖皮质激素软膏可缓解症状，通常不会遗留永久性损伤。
2、关节肌肉症状：
约50%患者出现关节肿痛或肌痛，可能与免疫复合物沉积有关。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可改善症状，急性期需限制关节活动。
3、肾脏受累：
肾小球肾炎是常见严重并发症，表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。可能与抗中性粒细胞胞浆抗体相关，需使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂控制进展。
4、消化道出血：
肠道血管炎可导致腹痛、黑便或呕血，严重者需禁食并静脉营养支持。质子泵抑制剂奥美拉唑联合硫唑嘌呤可减少黏膜损伤。
5、神经系统损害：
周围神经病变或脑血管意外罕见但危重，需大剂量丙种球蛋白冲击治疗。早期识别感觉异常、运动障碍等症状至关重要。
患者需保持低盐优质蛋白饮食，避免海鲜等易致敏食物；急性期卧床休息，恢复期逐步进行太极拳等低强度运动；定期监测尿常规、血沉等指标，皮肤破损处使用碘伏消毒预防感染。出现持续发热、呼吸困难或意识改变时需立即急诊处理。
