肾结核患者日常需注意抗结核治疗规范、营养支持、症状监测、预防传播及定期复查。
1、规范用药：
坚持按医嘱服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物，避免漏服或擅自停药。治疗周期通常需6-9个月，中途间断易导致耐药性。服药期间定期检测肝功能，部分药物可能引发胃肠道反应，出现恶心呕吐需及时告知医生调整方案。
2、营养补充：
每日摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、豆制品，促进组织修复。增加维生素C柑橘类水果和B族维生素全谷物摄入，增强免疫力。避免高盐饮食以减轻肾脏负担，每日饮水量保持在1.5-2升，但合并水肿时需限制液体摄入。
3、症状观察：
记录排尿频率、尿色及是否存在血尿、腰痛症状。体温超过38℃可能提示活动性感染，夜间盗汗是结核病典型表现。若出现少尿或无尿、下肢水肿等肾功能异常征兆，需立即就医。
4、隔离防护：
活动期患者咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需用5%84消毒液浸泡处理。单独使用餐具并煮沸消毒，卧室保持通风每日至少2次。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。
5、复查随访：
每月复查尿常规和血沉，每3个月做泌尿系超声评估病灶变化。停药后2年内每半年复查一次，警惕复发。育龄女性患者需避孕至治疗结束，部分抗结核药物影响胎儿发育。
肾结核患者需长期保持低脂高纤维饮食，如燕麦、芹菜等粗纤维食物有助于代谢废物排出。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免剧烈活动加重肾脏缺血。日常监测血压变化，合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下。居住环境保持干燥通风，被褥定期暴晒杀菌，避免去人群密集场所降低交叉感染风险。心理上需认识结核病可治愈性，治疗期间可通过正念冥想缓解焦虑情绪。
