糖尿病患者可通过阴茎假体植入术改善勃起功能障碍，但需综合评估血糖控制、血管神经并发症及术后感染风险。该手术适用于口服药物无效且无严重全身并发症者。
1、血糖控制评估：
术前需维持糖化血红蛋白≤7%，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。持续高血糖会延迟伤口愈合，增加假体感染风险。建议术前3个月强化血糖监测，必要时调整胰岛素方案。
2、血管神经检查：
糖尿病常合并阴茎动脉供血不足或神经损伤。需进行阴茎血流多普勒超声、神经电生理检测。若存在严重血管病变如动脉闭塞＞70%或自主神经病变，术后勃起功能恢复可能受限。
3、感染风险管理：
糖尿病患者术后感染率较常人高3-5倍。术前需筛查尿路感染、足部溃疡等潜在病灶，术中静脉使用头孢曲松、万古霉素等广谱抗生素，术后持续预防性用药7-10天。
4、假体类型选择：
可膨胀式假体如AMS 700系列较半硬性假体如Coloplast Genesis更符合生理需求。但需评估患者操作能力，严重周围神经病变者可能更适合半硬性假体。
5、术后康复方案：
术后6周内避免剧烈运动，每日用碘伏消毒切口。定期检测晨勃现象，配合西地那非等PDE5抑制剂辅助康复。需终身控制血糖，每3个月复查假体功能。
糖尿病患者术后需坚持低GI饮食如燕麦、藜麦，每周进行150分钟中等强度有氧运动游泳、骑自行车。日常护理重点包括足部检查预防溃疡、监测假体周围皮肤状况。出现红肿热痛等感染征兆需立即就医，避免自行处理导致并发症恶化。
