儿童使用胰岛素需注意注射技术、剂量调整、血糖监测、低血糖预防及心理支持，日常需结合饮食运动管理。
1、注射技术：
选择合适注射部位如腹部、大腿外侧或上臂，轮换注射点避免脂肪增生。使用4-5mm超细针头减轻疼痛，注射前捏皮确保皮下给药，注射后停留10秒防漏液。定期检查注射部位有无红肿硬结。
2、剂量调整：
根据血糖值、进食量及活动强度动态调整剂量，基础胰岛素与速效胰岛素需分开计算。生病期间每2-4小时测血糖，酮体阳性时需增加10%-20%剂量。避免自行增减量，每次调整需记录原因。
3、血糖监测：
每日至少4次指尖血糖检测餐前+睡前，剧烈运动后加测。动态血糖仪需定期校准，血糖＜3.9mmol/L立即处理，＞13.9mmol/L检查酮体。建立血糖日志记录饮食、运动与胰岛素对应关系。
4、低血糖应对：
随身携带15g速效糖如葡萄糖片、果汁，出现冷汗颤抖立即进食。严重低血糖需胰高血糖素急救，监护人需掌握注射方法。夜间低血糖风险高，睡前血糖建议控制在6-8mmol/L。
5、心理支持：
采用游戏化教育帮助儿童理解疾病，避免因注射产生焦虑。家长避免过度管控，鼓励参与剂量计算等自我管理。定期参加糖尿病夏令营建立同伴支持。
儿童胰岛素治疗需搭配均衡饮食，每日碳水化合物摄入分5-6餐，优先选择低GI食物如燕麦、全麦面包。每周至少150分钟中强度运动如游泳、骑车，运动前补充10-15g碳水化合物。随身佩戴医疗警示手环，学校需配备应急糖包。每3个月复查糖化血红蛋白和甲状腺功能，每年检查眼底及尿微量白蛋白。
