便秘腹胀可通过乳果糖、莫沙必利、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗，通常由饮食结构失衡、肠道菌群紊乱、胃肠动力不足、药物副作用、器质性疾病等原因引起。
1、饮食调整：
膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结。建议每日摄入25-30克膳食纤维，选择燕麦、火龙果、西芹等食物，同时保持1500-2000毫升饮水量。短期可配合小麦纤维素颗粒补充膳食纤维。
2、菌群调节：
肠道益生菌减少可能引发腹胀便秘。双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂能重建肠道环境，配合酸奶、泡菜等发酵食品效果更佳。该情况多伴随肠鸣音亢进、排气增多。
3、促动力药：
胃肠蠕动减弱时适用莫沙必利、多潘立酮等促动力药。这类药物通过激活5-HT4受体加速肠内容物排空，适用于餐后饱胀感明显者。可能与糖尿病、甲状腺功能减退等代谢疾病相关。
4、渗透性泻药：
乳果糖、聚乙二醇4000散通过保留水分软化粪便，适用于老年性便秘。服药期间需监测电解质，长期使用可能产生依赖性。器质性疾病如肠梗阻患者禁用。
5、刺激性泻药：
比沙可啶、番泻叶等药物刺激肠神经增强蠕动，适合短期应急使用。频繁应用会导致结肠黑变病，伴有腹痛症状者需排除肠易激综合征。
日常可进行顺时针腹部按摩配合快走运动，晨起空腹饮用温蜂蜜水有助于建立排便反射。若症状持续超过两周或出现便血、体重下降，需进行肠镜排除肿瘤、炎症性肠病等器质性疾病。顽固性便秘患者可尝试生物反馈治疗，必要时行结肠次全切除术或直肠悬吊术。
