瘌痢头可能由真菌感染、头皮损伤、免疫力低下、卫生习惯不良、遗传易感性等原因引起。
1、真菌感染:皮肤癣菌侵入头皮角质层引发炎症反应,常见犬小孢子菌和毛癣菌。表现为头皮红斑、脱屑及断发,需使用抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑治疗,同时煮沸消毒梳具毛巾。
2、头皮损伤:搔抓或烫染导致皮肤屏障破坏。微小创口成为真菌入侵通道,伴随瘙痒和渗出。避免机械刺激,外用聚维酮碘溶液消毒,合并感染时需口服抗生素。
3、免疫力低下:糖尿病或HIV患者易感。T细胞功能缺陷使真菌清除能力下降,病变范围常较大。需控制基础疾病,补充维生素B族,必要时使用免疫调节剂。
4、卫生习惯不良:共用理发工具或接触患病动物。潮湿环境助长真菌繁殖,枕巾应每日更换并用沸水烫洗,宠物需定期进行抗真菌药浴。
5、遗传易感性:某些基因型影响角质层结构。头皮皮脂中脂肪酸含量异常降低天然抗真菌能力,家族聚集现象明显,建议定期筛查并预防性使用二硫化硒洗剂。
保持头皮清洁干燥是预防关键,选择宽齿木梳减少拉扯,避免戴帽时间过长。饮食增加锌元素摄入如牡蛎坚果,每周三次有氧运动改善微循环。出现化脓性淋巴结肿大或永久性脱发斑需皮肤科就诊。