肛管炎可能由细菌感染、肛门损伤、免疫力低下、痔疮反复摩擦、肠道炎症蔓延等原因引起，症状表现为肛门灼痛、排便疼痛、分泌物增多、局部红肿、瘙痒等。
1、细菌感染：致病菌通过肛周皮肤破损或肠道逆行感染引发炎症，可能与金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染有关。急性期需口服头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合高锰酸钾坐浴缓解症状。
2、肛门损伤：干硬粪便划伤肛管或异物刺激导致黏膜破损，常伴随排便出血、撕裂样疼痛。建议增加膳食纤维摄入，使用太宁栓等保护黏膜药物，避免用力排便。
3、免疫力低下：糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者易继发感染，表现为反复发作的肛周潮湿、糜烂。需控制基础疾病，局部涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
4、痔疮摩擦：内痔脱垂反复摩擦肛管黏膜，形成糜烂性炎症，常见肛门坠胀、黏液渗出。可采取痔疮结扎术或吻合器痔上黏膜环切术，配合地奥司明改善循环。
5、肠道炎症：溃疡性结肠炎等疾病蔓延至肛管，出现持续肛门不适、脓血便。需使用美沙拉嗪灌肠剂控制原发病，严重者需行全结肠切除术。
日常需保持肛周清洁干燥，每日温水坐浴2次，选择纯棉透气内裤。饮食避免辛辣刺激，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物摄入。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，急性发作期避免骑行等压迫肛周的运动。症状持续超过1周或出现发热、脓性分泌物时需及时就医。
