复方α-酮酸片用于慢性肾脏病患者的营养支持治疗，需根据肾功能分期调整剂量。具体用法需结合患者体重、饮食蛋白摄入量及血生化指标综合评估。
1、常规剂量：通常建议每日3次，每次4-8片，随餐服用。片剂应整片吞服，配合低蛋白饮食每日0.6g/kg可减少氮质血症。治疗期间需监测血钙、血磷水平。
2、肾功能分期：CKD3-4期患者每日总量12-16片，分3次服用；CKD5期或透析患者可增至每日20片。与优质蛋白搭配使用能优化氨基酸谱，推荐选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质。
3、特殊调整：出现高钙血症时应减量至每日4-6片，同时限制维生素D补充。儿童用药需按每公斤体重0.1-0.2片计算，最大量不超过成人标准。
4、联合用药：与铁剂间隔2小时服用，避免影响吸收。使用磷结合剂时需错开服药时间，碳酸钙建议餐中同服，司维拉姆需在α-酮酸片服用1小时后使用。
5、长期管理：治疗期间每月检测肾功能和营养指标，配合每日30分钟有氧运动。透析患者应在透析后补充剂量，腹膜透析患者可适当增加至每日24片。
慢性肾脏病患者需坚持低盐、低磷饮食，每日饮水控制在1000-1500ml。建议每周3次抗阻训练结合有氧运动，定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标。出现食欲减退或异常抽搐时应及时复诊调整方案。
