精原细胞瘤患者的生存期与病理分期、治疗方案及个体差异密切相关，早期患者五年生存率可达95%以上，晚期患者通过综合治疗仍可能获得长期生存。
1、病理分期影响：I期精原细胞瘤局限于睾丸，手术切除后生存率接近100%；II期肿瘤转移至腹膜后淋巴结，五年生存率约90%；III期出现远处转移时生存率降至70%-80%。分期越早预后越好，定期体检有助于早期发现。
2、手术治疗方案：根治性睾丸切除术是基础治疗，腹膜后淋巴结清扫术适用于II期患者。微创手术可减少并发症，术后配合放疗能降低局部复发风险，两种手术联合使用可提高晚期患者生存质量。
3、放射治疗作用：精原细胞瘤对放射线敏感，II期患者建议接受25-35Gy剂量放疗。精准调强放疗能保护周围器官，降低第二原发癌风险，五年无复发生存率可提升至85%。
4、化学药物治疗：顺铂、依托泊苷和博来霉素组成的BEP方案是标准化疗方案。III期患者需3-4个周期化疗，高危患者可联合自体干细胞移植，完全缓解率可达80%以上。
5、个体差异管理：年轻患者预后优于老年患者，隐睾病史者复发风险增加2倍。保持BMI在18.5-24之间，戒烟限酒，规律随访监测肿瘤标志物，这些措施能改善长期预后。
精原细胞瘤患者需保证每日摄入优质蛋白质60-80克，多吃西兰花、三文鱼等抗氧化物丰富的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。术后三个月内避免剧烈运动，每三个月复查胸部CT和腹部超声，五年后改为每年随访。心理支持小组有助于缓解焦虑情绪，正念训练可降低压力激素水平。
