颈动脉斑块早期可能无明显症状，随着斑块增大或脱落可能出现短暂性脑缺血发作、视力模糊、言语障碍、肢体无力及头晕头痛等表现。
颈动脉斑块脱落可能导致微小血栓堵塞脑部小血管，引发短暂性单侧肢体麻木或无力，症状通常在24小时内自行缓解。患者可能突然出现拿不稳物品、走路偏斜等表现，需警惕后续脑卒中风险。
斑块影响眼动脉供血时会出现单眼短暂性黑矇或视野缺损，表现为眼前突然发黑或窗帘样遮挡感。部分患者伴随视物模糊或复视，症状多持续数分钟，眼科检查可能发现视网膜动脉栓塞。
大脑语言中枢供血不足可导致突发性言语含糊、找词困难或理解障碍。患者可能出现短暂性无法叫出常见物品名称，或答非所问的情况，临床上称为短暂性命名性失语。
单侧上肢或下肢突发无力是典型表现，常见持物坠落、步态拖曳等症状。体格检查可发现肌力下降、病理征阳性，需与颈椎病、周围神经病变等鉴别。
慢性脑供血不足可引起持续性头昏沉感，后枕部搏动性头痛多见。部分患者伴随耳鸣、记忆力减退，血压波动时症状加重，需通过颈动脉超声明确斑块性质。
日常需控制血压血脂，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果及橄榄油，定期复查颈动脉超声监测斑块变化，出现症状加重立即神经科就诊。
