腹膜后血肿可通过卧床休息、药物止血、介入栓塞、手术清除、输血补液等方式治疗。腹膜后血肿通常由外伤、抗凝治疗、血管病变、肿瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起。
轻度腹膜后血肿患者需绝对卧床2-4周，避免剧烈活动加重出血。建议采取侧卧位减轻腹部压力，监测血压、心率及血红蛋白变化。可配合腹带加压包扎减少出血风险。
氨甲环酸可抑制纤溶酶原激活，酚磺乙胺能增强血小板功能，维生素K1适用于华法林过量导致的出血。需监测凝血功能调整用量，避免血栓形成等并发症。
数字减影血管造影定位出血动脉后，采用明胶海绵颗粒或弹簧圈进行栓塞。适用于活动性动脉出血但生命体征稳定者，具有创伤小、恢复快的优势。
剖腹探查术适用于持续出血伴休克或脏器压迫患者，需清除血肿并结扎出血血管。腹膜后引流术可缓解血肿对输尿管或肠管的压迫，术后需预防感染。
血红蛋白低于70g/L需输注浓缩红细胞，凝血因子缺乏者补充新鲜冰冻血浆。平衡液维持循环稳定，白蛋白纠正低蛋白血症，注意监测电解质平衡。
治疗期间建议低纤维饮食减少肠蠕动，如米汤、蒸蛋等；恢复期逐步增加鱼肉、菠菜等高铁食物。绝对制动期间需进行踝泵运动预防血栓，病情稳定后可尝试床上翻身训练。密切观察腹痛变化及尿量，定期复查CT评估血肿吸收情况，术后患者应遵医嘱进行抗凝管理。
