输尿管狭窄手术成功率较高，具体与狭窄类型、手术方式及患者个体差异有关，常见术式包括输尿管镜内切开术、输尿管狭窄段切除吻合术。
输尿管镜内切开术适用于单纯性狭窄，采用钬激光或冷刀切开瘢痕组织，创伤小且恢复快。输尿管狭窄段切除吻合术适合长段狭窄或闭锁病例，需切除病变段后重新吻合输尿管，术后需留置双J管支撑。
结石继发狭窄手术成功率可达85%-90%，可能与结石长期刺激导致炎性增生有关，通常表现为腰痛、肾积水。医源性损伤所致狭窄成功率约75%-85%，与手术器械损伤或放疗后纤维化相关，常合并输尿管瘘或梗阻。
短期并发症包括尿外渗和感染，发生率低于10%。长期需关注再狭窄风险，术后3个月复查尿路造影评估通畅性，再狭窄多发生于术后6-12个月。
术后规律服用坦索罗辛改善排尿功能，配合塞来昔布抗炎镇痛。预防感染可选用头孢呋辛或左氧氟沙星，必要时采用糖皮质激素局部注射抑制瘢痕增生。
糖尿病患者伤口愈合较慢，需严格控糖。吸烟者术后再狭窄风险增加2-3倍，建议术前至少戒烟4周。合并肾功能不全者需评估手术耐受性。
术后饮食需限制草酸含量高的菠菜、竹笋，每日饮水量维持在2000ml以上促进排尿。恢复期避免剧烈运动防止双J管移位，可进行散步、八段锦等低强度活动。定期复查超声监测肾积水变化，术后1年内每3个月随访1次。出现发热、血尿或腰痛加剧需及时返院检查。
