酮康唑乳膏可通过抑制真菌细胞膜合成、缓解皮肤炎症、改善瘙痒脱屑等方式治疗真菌感染,适用于体癣、股癣、花斑癣等浅表真菌病。
酮康唑作为咪唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成,破坏膜通透性导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、马拉色菌等常见致病真菌具有广谱抗菌活性,临床有效率可达85%以上。
该药膏能降低局部炎症介质释放,减轻红斑、肿胀等皮损表现。针对合并细菌感染的病例,可联合莫匹罗星软膏使用,但需避免与糖皮质激素长期混用以防皮肤萎缩。
用药后24-48小时即可缓解瘙痒症状,3-5天可见鳞屑减少。对于角化过度型皮损,建议先用尿素软膏软化角质后再涂抹酮康唑,以增强药物渗透性。
每日涂抹1-2次,疗程至少持续2周以防复发。用药部位可能出现短暂灼热感,避开眼周及黏膜部位。妊娠期慎用,哺乳期需暂停母乳喂养。
反复发作或疗效不佳时,可交替使用特比萘芬乳膏或联苯苄唑溶液。深部真菌感染需口服伊曲康唑进行系统治疗,局部用药仅作为辅助手段。
治疗期间建议穿着透气棉质衣物,避免共用毛巾等个人物品。合并糖尿病者需监测血糖,高糖环境易致真菌繁殖。日常可补充维生素B族增强皮肤屏障,游泳后及时擦干皮肤褶皱部位。若用药4周无改善或皮损扩散,需进行真菌培养及药敏试验调整方案。