肾破裂可能由外伤撞击、肾结石嵌顿、肾囊肿破裂、肾肿瘤侵蚀、高血压血管病变等原因引起，表现为突发腰腹部剧痛、血尿、腹膜后血肿、休克等症状。
腰部或腹部遭受直接暴力撞击是常见诱因，如车祸挤压、高空坠落等。肾脏受到瞬时压力导致包膜撕裂，疼痛呈刀割样并向会阴部放射，常伴随肉眼血尿。需立即卧床制动，CT确诊后根据损伤程度选择保守观察或肾部分切除术。
较大肾结石移动时划破肾盂黏膜，或梗阻导致肾盂内压骤增。疼痛呈绞痛伴恶心呕吐，尿液可见细小结石颗粒。可能与尿路感染、代谢异常有关，通常表现为寒战发热。需通过体外冲击波碎石解除梗阻，必要时行经皮肾镜取石术。
多囊肾患者囊肿自发破裂风险较高，囊液刺激腹膜引发持续钝痛。可能与囊肿感染、血压波动有关，表现为腰部酸胀及尿频。超声引导下囊液抽吸可缓解症状，反复发作者需行囊肿去顶减压术。
肾癌或血管平滑肌脂肪瘤生长侵蚀肾实质，轻微外力即可导致破裂。疼痛进行性加重伴消瘦贫血，可能与肿瘤坏死、血管破裂有关。增强CT可明确诊断，需根据分期选择肾根治性切除术或靶向药物治疗。
长期未控制的高血压导致肾动脉瘤形成或肾小球毛细血管破裂。突发血压升高伴视物模糊，可能与动脉硬化、妊娠子痫有关。需紧急降压处理，严重者需介入栓塞止血或肾动脉支架植入。
日常需避免剧烈运动及腰部撞击，控制血压血糖在正常范围。急性期绝对卧床并冰敷患处，恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力。饮食选择低盐高纤维食物如燕麦、西兰花，限制动物内脏摄入。出现持续疼痛或尿量减少需立即急诊处理，严重血尿者需输血支持。
