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乳房硬块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应,常见于育龄女性。雌激素和孕激素水平波动导致乳腺导管和腺泡扩张,形成结节或团块。这类硬块通常伴随月经周期出现胀痛,质地较韧且边界不清。日常可通过穿戴无钢圈内衣、减少咖啡因摄入、热敷缓解症状,定期乳腺超声检查有助于监测变化。

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乳腺炎多发生于哺乳期,与乳汁淤积或细菌感染有关。金黄色葡萄球菌通过乳头皲裂侵入乳腺组织,引发局部红肿热痛并形成硬结。患者可能出现发热、寒战等全身症状。治疗需排空乳汁,哺乳期可继续母乳喂养,非哺乳期可口服头孢氨苄、阿莫西林等抗生素,局部外敷硫酸镁溶液减轻炎症。

乳腺纤维腺瘤是年轻女性常见的良性肿瘤,与雌激素敏感性增高相关。肿瘤由腺上皮和结缔组织构成,触诊呈圆形或椭圆形,表面光滑且活动度好。肿块生长缓慢且无痛感,直径多在1-3厘米。确诊后可通过微创旋切术或传统切除术治疗,未手术者需每6个月复查乳腺彩超。

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔,与内分泌紊乱有关。囊内液体多为清亮或淡黄色,触诊有弹性感且边界清晰。部分囊肿在月经前增大并引发胀痛,月经后缩小。体积较大或有压迫症状时,可在超声引导下穿刺抽液,日常建议限制高脂饮食,补充维生素E调节激素水平。

乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖所致,与BRCA基因突变、长期雌激素暴露等因素相关。肿块质地坚硬、形状不规则且活动度差,可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢血或腋窝淋巴结肿大。早期可通过保乳手术联合放疗,晚期需采用紫杉醇、表柔比星等化疗药物,HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗靶向治疗。

发现乳房硬块应及时就医明确性质,日常保持规律作息和情绪稳定,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,饮食增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入,避免滥用雌激素类保健品,40岁以上女性建议每年接受乳腺钼靶检查。

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