肛裂可通过硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶等药物治疗，通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等因素引起。
硝酸甘油软膏通过扩张局部血管改善肛周血液循环，缓解括约肌痉挛。该药物适用于急性肛裂伴剧烈疼痛，使用时需避开破损皮肤。常见副作用包括头痛、眩晕，孕妇及青光眼患者禁用。配合温水坐浴可增强疗效。
钙通道阻滞剂类外用药能有效降低肛门内括约肌压力，促进裂口愈合。临床数据显示其愈合率达60%-90%，尤其适合慢性肛裂患者。每日用药两次，需持续使用4-8周。可能出现局部灼热感等轻微反应。
表面麻醉剂可快速缓解排便时的锐痛，适用于各期肛裂的辅助治疗。该药物能阻断神经传导，但无促进愈合作用。建议排便前15分钟使用，24小时内不超过5次。过敏体质者需谨慎使用。
功能性便秘是主要诱因，可能与饮水不足、膳食纤维缺乏等因素有关，通常表现为排便费力、粪便干硬等症状。每日摄入25-30克膳食纤维，推荐食用火龙果、燕麦、奇亚籽。晨起饮用300ml温水刺激胃肠蠕动。
病理性痉挛可能与肛管高压、局部缺血有关，通常表现为持续性肛痛、排便恐惧等症状。生物反馈治疗可协调肌肉运动，温水坐浴温度保持40℃左右。严重者需考虑肛门内括约肌侧切术。
肛裂患者需保持每日2000ml饮水量，避免久坐超过1小时，便后使用无酒精湿巾清洁。饮食中增加西梅汁、亚麻籽等润肠食物，进行提肛运动改善局部血液循环。症状持续超过6周或出现发热、脓性分泌物需及时就医。
