孕前用药需谨慎评估药物安全性，避免影响胎儿发育或受孕成功率。用药前应咨询医生、检查药物成分、暂停非必要药物、补充叶酸、调整慢性病用药方案。
计划怀孕前3-6个月需向妇产科或生殖医学科医生详细说明当前用药情况。医生会根据药物妊娠安全分级如FDA分类评估风险，对可能致畸的免疫抑制剂、抗癫痫药等提出替代方案。慢性病患者需联合专科医生共同调整治疗计划。
仔细阅读非处方药说明书，避免含禁用成分的复方制剂。感冒药中的伪麻黄碱可能影响胎盘供血，布洛芬可能干扰排卵；中药里的麝香、红花等具有宫缩作用。建议选择单一成分的对乙酰氨基酚缓解疼痛。
停用减肥药、美白丸等功效不明确的保健品，避免维生素A衍生物类护肤品。痤疮治疗需停用异维A酸及其衍生物，改用克林霉素外用制剂。精神类药物需逐步减量，突然停药可能引发戒断反应。
孕前3个月开始每日补充400-800μg叶酸可降低神经管畸形风险。缺铁性贫血者需口服琥珀酸亚铁，甲状腺功能异常者应调整优甲乐剂量至TSH＜2.5mIU/L。避免过量摄入维生素D超过4000IU/日。
高血压患者需将ACEI类替换为甲基多巴或拉贝洛尔，糖尿病患者建议胰岛素替代二甲双胍。系统性红斑狼疮患者需将甲氨蝶呤改为羟氯喹，癫痫患者可考虑左乙拉西坦替代丙戊酸钠。
备孕期应建立规范用药记录表，包含药品名称、剂量和用药时间。每日保证30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食增加深绿色蔬菜和全谷物摄入。疫苗接种需完成风疹抗体检测，避免使用活疫苗。出现异常出血或月经紊乱应及时复查激素水平。
