很多慢性疾病会引起斑,如慢性胃肠疾病、肝病、结核、肿瘤、慢性酒精中毒、内分泌失调等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药也会产生黄褐斑。此外,强烈的日晒、化妆品应用不当也会诱发斑。
复方氢醌霜在祛斑外用药中效果较好,能有效防止黑色素的产生。但在使用中应注意以下几点:
首先,最好在晚上使用,白天不使用,因为对苯二酚是一种光敏物质,光照会加重皮肤刺激,引起过敏;
第二,不要涂抹正常皮肤,也不要用太多,以免使皮肤颜色不均匀;
第三,由于其性质不稳定,少数患者应注意防止过敏、脱色不均匀或永久性脱色等副作用。常用的祛斑药物还有维甲酸,每天外用两次,治疗开始时常出现红斑刺激现象,约4~6周后可使色素明显下降。用遮光剂治疗黄褐斑可以增强疗效。对老年妇女,可添加抗皮肤老化剂,如维生素E霜,可抑制自由基引起的脂质过氧化,防止皮肤老化和色素沉着。沙棘乳含有维生素C、E、β-胡萝卜素和多种氨基酸具有抗衰老和减少色素沉着的作用。需要强调的是,所有外用药物都应从小范围试用开始。如果有轻微的发红和脱皮,但如果有严重反应,应立即停止使用。一般外用药物1~2周即可生效,使用一个月以上不改善,说明无效,应停止使用。