肾母细胞瘤手术安全性较高，需结合肿瘤分期、患儿整体状况及手术团队经验综合评估。手术风险包括出血、感染、邻近器官损伤，但规范操作下并发症发生率可控。
1、术前评估：通过影像学检查明确肿瘤大小、位置及与周围血管脏器的关系，评估心肺功能等基础指标。需排除严重凝血功能障碍或全身感染等手术禁忌症。
2、术中技术：采用腹腔镜或开腹手术，完整切除肿瘤及受累淋巴结。精细操作可降低肾动脉损伤风险，术中超声导航有助于保护胰腺、肠道等相邻器官。
3、团队协作：由小儿外科、麻醉科、肿瘤科多学科协作。麻醉管理重点维持循环稳定，专业护理团队可减少术后肺部并发症。
4、术后监护：密切监测尿量、血压及切口愈合情况。早期下床活动预防血栓，疼痛管理采用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。
5、长期随访：定期复查腹部超声、胸部CT评估复发，配合放化疗可提高生存率。注意监测健侧肾功能，避免剧烈运动造成剩余肾脏损伤。
患儿术后需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，逐步恢复日常活动量。避免高盐饮食加重肾脏负担，定期监测身高体重等发育指标。出现持续发热或血尿需及时返院复查，多数患儿经规范治疗后长期生存率可达90%以上。
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