慢性牙髓炎可通过控制菌斑、定期口腔检查、避免物理刺激、控制全身疾病、及时治疗龋齿等方式预防。
1、控制菌斑:牙菌斑堆积是牙髓感染的主要诱因。采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线清理邻面,使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。每季度更换牙刷可减少细菌残留。
2、定期检查:建议每半年进行专业洁治清除龈下结石,通过数字化牙片监测深龋发展。口腔医生可早期发现隐匿性龋坏,在细菌侵入牙髓前完成树脂充填治疗。
3、避免刺激:减少啃咬冰块等硬物行为防止牙隐裂,佩戴运动护齿具预防外伤。夜间磨牙症患者需定制咬合垫,避免长期异常咬合力导致牙髓血供障碍。
4、控制疾病:糖尿病患者维持血糖<7mmol/L可改善牙周微循环。高血压患者收缩压控制在140mmHg以下,减少牙髓血管玻璃样变性风险。长期服用免疫抑制剂者需加强口腔监测。
5、及时治疗:深龋患者出现冷热敏感时应立即干预,避免细菌穿透修复性牙本质。已露髓的牙齿需在48小时内完成活髓保存术,延迟处理可能导致不可逆性牙髓坏死。
预防需建立系统性口腔健康管理方案,每日摄入乳制品补充钙质,适度咀嚼苹果等粗纤维食物增强自洁作用。游泳后及时漱口中和氯残留,避免含糖运动饮料长期接触牙颈部。存在牙列不齐者建议正畸治疗消除清洁死角,吸烟人群每年进行两次牙周袋深度检测。