胃出血可通过质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等药物治疗，通常由胃溃疡、胃食管反流病、药物刺激、酗酒、应激性损伤等原因引起。
1、质子泵抑制剂：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物能强效抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。这类药物适用于胃溃疡或胃食管反流导致的出血，需连续使用4-8周。用药期间需监测肝功能，长期使用可能增加骨折风险。
2、H2受体拮抗剂：法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁通过阻断组胺受体减少胃酸分泌。适用于轻度胃出血或作为质子泵抑制剂的替代方案，但抑酸效果较弱。可能出现头痛、腹泻等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
3、胃黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁可在溃疡面形成保护膜。这类药物适合酒精或非甾体抗炎药引起的出血，需空腹服用。铋剂使用不超过8周，长期摄入可能引发神经系统毒性。
4、止血药物：对于活动性出血，可静脉注射血凝酶或生长抑素类似物。血凝酶通过促进纤维蛋白原转化止血，生长抑素降低门静脉压力。严重出血需配合内镜下止血或输血治疗。
5、抗生素治疗：幽门螺杆菌阳性患者需采用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等联合疗法。根除治疗能降低溃疡复发率，通常配合质子泵抑制剂使用14天。用药期间可能出现肠道菌群紊乱，需补充益生菌。
胃出血患者需短期流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣、过酸及坚硬食物。恢复期可适量摄入南瓜、山药等富含果胶的食材，配合温和运动改善胃肠蠕动。出血停止后仍需定期胃镜复查，长期用药者注意监测电解质和骨密度。
