磷酸奥司他韦颗粒的用药疗程需根据具体病情决定,通常流感治疗为5天,预防用药为7-10天。疗程调整需考虑年龄差异、免疫状态、并发症等因素,具体用药方案应严格遵循医嘱。
1、流感治疗疗程:磷酸奥司他韦颗粒用于甲型或乙型流感治疗时,成人及13岁以上青少年标准疗程为每日2次、连续5天。儿童按体重调整剂量,1岁以上患儿同样需完成5天疗程。早期用药效果更佳,建议症状出现48小时内开始服用。
2、预防用药周期:流感密切接触后的预防性用药需每日1次,持续至少7天。社区流感暴发期间,免疫缺陷患者可能需要延长至10天。预防用药应在暴露后48小时内启动,超过48小时给药可能降低预防效果。
3、特殊人群调整:肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,中度肾功能损害者治疗疗程延长至每日1次。肝功能障碍患者通常无需调整疗程,但严重肝病需监测不良反应。妊娠期用药疗程与非妊娠期相同。
4、疗效评估标准:用药期间体温正常48小时、呼吸道症状改善可视为有效。若服药3天仍持续高热或出现气促、咯血等症状,需考虑病毒耐药或继发感染可能,应及时复诊调整方案。
5、耐药性防范措施:避免随意延长疗程防止病毒耐药,完成规定疗程后无需继续用药。流行季节不推荐长期预防性使用,优先建议接种流感疫苗。免疫功能正常者重复感染时可再次使用相同疗程。
规范用药需配合每日2000ml饮水,选择鸡肉、鱼肉等优质蛋白饮食促进恢复。用药期间出现幻觉、行为异常等精神症状应立即停药就医。康复期建议进行散步、八段锦等低强度运动,避免剧烈活动加重心肺负担。