妇科三合诊主要用于筛查盆腔器官病变,通过阴道、直肠及腹部联合触诊评估子宫、附件及盆腔结构异常。
1、子宫病变:
三合诊可检测子宫肌瘤、腺肌症等疾病。子宫肌瘤触诊表现为宫体不规则增大、质地偏硬;腺肌症患者常有子宫均匀增大伴压痛。这两种情况可能伴随月经量增多、痛经等症状。
2、卵巢肿瘤:
通过三合诊能发现卵巢囊肿或肿瘤。良性囊肿多呈光滑囊性感,恶性肿块常质地坚硬、活动度差。部分患者伴有腹胀、尿频等压迫症状。
3、子宫内膜异位:
三合诊可触及盆腔内异位病灶形成的触痛结节,尤其在子宫直肠陷凹处。典型症状包括性交痛、排便痛及进行性加重的痛经。
4、盆腔炎症:
急性盆腔炎时三合诊可发现宫颈举痛、宫体压痛及附件区增厚。慢性炎症可能引起输卵管积水,表现为腊肠样增粗的附件包块。
5、直肠阴道隔病变:
三合诊对直肠阴道隔肿瘤、脓肿等深部病变有独特诊断价值。这类病变可能引起排便习惯改变或阴道异常排液。
检查前需排空膀胱,月经期避免操作。日常保持外阴清洁,规律妇科体检有助于早期发现病变。建议30岁以上女性每年进行妇科检查,高风险人群可配合超声、肿瘤标志物等进一步筛查。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌力,饮食注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸。