夏季腹泻用药三大误区
腹泻用药主要有抗菌药、止泻剂、微生态制剂等几种。但是不能乱用药。
专家提醒说,腹泻虽然是个常见病、多发病,也有很多非处方药可用,但患者最好在发病初期到医院进行检查,确诊一下是什么类型的腹泻,这样才能有的放矢,否则,不经医生诊断自行用药,很容易用错药。在和病人的接触中,专家总结了几点人们常犯的用药错误。
1.滥用抗菌药。大多数人在出现腹泻时首先想到的是用抗菌药。事实上,抗菌药只对细菌感染性腹泻有效,而对于病毒感染性、中毒性、过敏性腹泻,以及消化不良、受冷、疲劳等引起的功能性腹泻没有效果,而且还有可能导致肠道菌群的失调,加重腹泻。研究表明,我国的腹泻病人,大约30%需要抗菌药治疗,70%不需要也不应该用抗菌药治疗。即使是细菌感染所致腹泻,具体使用哪种抗菌药也需要选择。
2.滥用止泻剂。许多人一出现腹泻,就想尽快将泻止住,以为只要不泻就没事了。实际上,对于感染性腹泻来说,排便是人体的一种保护机制,通过腹泻可以将细菌、病毒及其所产生的毒素排出人体,减少对人体的损害。因此,感染性腹泻不能过早地使用止泻剂,尤其在急性期,炎症及中毒症状较明显时,应视止泻剂为禁忌。对此中医有一个比较形象的说法,叫"关门留寇",也就是说如果此时用了止泻剂,就等于把门关上将贼寇留在了屋里。但如果腹泻次数多,持续时间长,患者出现了脱水症状,则可在补液、抗菌治疗的同时使用止泻剂。功能性腹泻则可以在助消化、保暖的同时,使用止泻剂。
3.过早停药。在临床上,病人依症状用药的情况也是很常见的,见泻就用药,泻止就停药。这样做是不对的,尤其是对于感染性腹泻,很容易造成复发或转为慢性腹泻,给治疗带来困难。正确的做法是,待症状消失后,继续用药2~3天。
据医生介绍,对于腹泻,中医也有比较好的治疗药物,治疗时可以根据情况选用清热解毒、健脾化湿、涩肠止泻的中成药。但在用药时,应请教医生,辨证选用适合的中成药。如果用药不对证,不仅疗效差,甚至会延误或加重病情。如治疗湿热泻的香莲片,就不适用于脾胃虚寒型的腹泻等。
专家提醒,腹泻的病因不同,治疗方法、用药也不同,因此患者要多了解相关知识,一定不能在不明病因的情况下自行用药。以免无效,耽误病情。