此处的38周指的是妊娠38周。一般情况下，妊娠38周胎儿双顶径91mm头不大，属于正常的双顶径范围值。具体分析如下：
双顶径是颅骨骨板外缘到颅骨内缘之间的直线距离，常用于观察胎儿发育的情况，判断是否有头盆不称。双顶径检查属于产科超声检查，用于估测胎儿出生体重、孕妇孕龄、筛查先天性疾病。由于胎儿性别、产妇营养摄入等因素的不同，胎儿双顶径的具体大小会有所不同。通常在妊娠36周-40周时，双顶径在89㎜-95mm就是正常的。在妊娠38周时，胎儿双顶径91mm在正常范围内，无需进行特殊治疗。若是双顶径大于100㎜，会判定为属于头大的胎儿。
在妊娠期间，孕妇应注意保持营养均衡，避免饮酒、食用辛辣食物。如果胎儿双顶径存在异常，或者出现了不适症状，应及时就医，以免影响胎儿的生长发育。
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